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2023.09.06
健康網(wǎng)》太瘦=肌少癥? 50歲以下不常見 醫(yī):2方法鑑定
李炎諭指出,可測量左小腿最粗的部分,50歲以上,男性小腿圍<34公分、女性小腿圍<33公分,即可能有肌少癥風(fēng)險(xiǎn);圖為情境照。(圖取自freepik)
1名女子因同事說自己太瘦可能有肌少癥,便跑到健身房重訓(xùn)1個(gè)月,手肘外側(cè)疼痛,人一博愛復(fù)健科診所院長李炎諭評(píng)估為網(wǎng)球肘,並指50歲以下肌少癥不太常見,可透過SARC-F問卷評(píng)估法、小腿圍法檢定是否有肌少癥問題。
李炎諭在臉書專頁「李炎諭醫(yī)師的復(fù)健聊天室」發(fā)文指出,患者在做完檢查、評(píng)估及衛(wèi)教後,建議她可做健保復(fù)健,如效果太慢,再協(xié)助安排震波跟增生治療。至於她所擔(dān)心的肌少癥,李炎諭表示,一般50歲以下不太常見,且肌少癥診斷有一定標(biāo)準(zhǔn),包含SARC-F跟亞洲肌少癥工作小組的小腿圍法,切勿自己嚇自己。
SARC-F 問卷評(píng)估法
總計(jì)分?jǐn)?shù)≧4分,即可能有肌少癥風(fēng)險(xiǎn)。
●肌力:拿起或搬動(dòng)4.5公斤的東西會(huì)困難嗎?
分?jǐn)?shù):沒有困難-0分;有一些困難-1分;很困難/無法完成-2分。
●步行輔助:走過一個(gè)房間距離會(huì)困難嗎?
分?jǐn)?shù):沒有困難-0分;有一些困難-1分;很困難/需使用步行工具/無法完成-2分。
●椅子起身:從椅子或床上起身會(huì)感到困難嗎?
分?jǐn)?shù):沒有困難-0分;有一些困難-1分;很困難/沒有他人幫助無法完成-2分。
●爬樓梯:走上10個(gè)階梯會(huì)感到困難嗎?
分?jǐn)?shù):沒有困難-0分;有一些困難-1分;很困難/無法完成-2分。
●跌倒:過去1年中跌倒過幾次?
分?jǐn)?shù):沒有跌倒過-0分;1~3次-1分;4次或以上-2分。
腿圍法
坐椅子上,腳踩地板,膝關(guān)節(jié)呈90度,測量左小腿最粗的部分,50歲以上,男性小腿圍<34公分、女性小腿圍<33公分,即可能有肌少癥風(fēng)險(xiǎn)。
李炎諭提醒,預(yù)防肌少癥建議每天攝取大於1.0-1.2公克/每公斤體重的蛋白質(zhì);但大量的研究都顯示單純補(bǔ)充蛋白質(zhì)是不夠的,必須要有運(yùn)動(dòng)的刺激才會(huì)長肌肉。針對(duì)長輩運(yùn)動(dòng),建議結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)、阻力訓(xùn)練、柔軟度與平衡運(yùn)動(dòng)。
●有氧運(yùn)動(dòng)(快走、慢跑、爬山、自行車、游泳、桌球等):每週3-5次,需做到稍微吃力、微喘的程度,每次30-60分鐘。
●阻力訓(xùn)練(臥推、深蹲、劃船、硬舉):每週≧2天,需做到稍微吃力、微喘的程度,8-10個(gè)主要肌群,3組各重複12次。
●柔軟度(伸展):每週≧2天,每個(gè)關(guān)節(jié)伸展到有點(diǎn)繃,每次30-60秒。
●平衡運(yùn)動(dòng)(太極拳、防跌訓(xùn)練、姿態(tài)轉(zhuǎn)換訓(xùn)練等):研究顯示結(jié)合生活,如園藝、通勤、做家事、遛狗的運(yùn)動(dòng)一樣會(huì)帶來好處。