臺(tái)灣失智人口將近有32萬(wàn)人。也就是說(shuō),65歲以上長(zhǎng)者平均每13位就有1位失智,80歲以上高齡者更是每5位就有1位失智。圖/shutterstock。
每年9月是國(guó)際失智癥月,9月21日則定為國(guó)際失智癥日,今年提倡的主題是「Never Too Early, Never Too Late」,臺(tái)灣失智癥協(xié)會(huì)(TADA)翻譯為「現(xiàn)在就是最佳時(shí)刻」。認(rèn)識(shí)失智、預(yù)防失智,永遠(yuǎn)不會(huì)太早也不會(huì)太晚。
根據(jù)衛(wèi)福部調(diào)查,到去年111年底,臺(tái)灣失智人口將近有32萬(wàn)人。也就是說(shuō),65歲以上長(zhǎng)者平均每13位就有1位失智,80歲以上高齡者更是每5位就有1位失智。失智癥儼然已成了臺(tái)灣步入超高齡社會(huì)的重要議題,面對(duì)失智人口快速攀升,了解失智癥、重視失智癥患者的人權(quán),更是備受關(guān)注且該積極面對(duì)的事。
臺(tái)灣失智癥協(xié)會(huì)日前就以「失智者人權(quán)之維護(hù)與促進(jìn)」為題舉辦研討會(huì),從人權(quán)模式、照護(hù)保護(hù)、財(cái)務(wù)規(guī)劃、預(yù)立醫(yī)療、社會(huì)參與、工作權(quán)及失智者的自我倡議等多元面向展開探討。臺(tái)灣失智癥協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)徐文俊表示,失智者的生活功能或許因病癥而有所限制,但旁人異樣眼光與差別待遇不該成為他們自我決定和參與社會(huì)的障礙。
中山醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)系副教授郭慈安指出,失智者是照顧疏忽或不當(dāng)對(duì)待的危險(xiǎn)因子之一,根據(jù)衛(wèi)福部統(tǒng)計(jì),每年平均發(fā)生近千件老人疏忽案例,照顧傷人事件也時(shí)有所聞,她認(rèn)為關(guān)鍵是在醫(yī)療、長(zhǎng)照、社福、警政等各項(xiàng)服務(wù)環(huán)節(jié)中,一線人員能運(yùn)用評(píng)估工具,覺(jué)察辨識(shí)疑似被疏忽者,依程度分流服務(wù)、跨部門共同合作,緊密地為弱勢(shì)失智者撐起一張安全的網(wǎng)。
中華民國(guó)老人福利推動(dòng)聯(lián)盟秘書長(zhǎng)張淑卿則從高齡者人權(quán)保障的角度指出亟待正視處理的五大議題:經(jīng)濟(jì)安全、獨(dú)居孤立、受虐、歧視及住宿隱私。她並分享自2013年借鏡國(guó)外經(jīng)驗(yàn)所發(fā)展出的「機(jī)構(gòu)獨(dú)立倡導(dǎo)方案」,透過(guò)培訓(xùn)志工成為「倡導(dǎo)關(guān)懷人」,針對(duì)無(wú)家屬、弱勢(shì)或困難求助的老人福利機(jī)構(gòu)住民,提供心理社會(huì)支持、權(quán)益資訊與申訴管道,協(xié)助表達(dá)需求與意見,透過(guò)第三方機(jī)制監(jiān)督機(jī)構(gòu)的照顧品質(zhì),也呼籲長(zhǎng)照體系納入相關(guān)機(jī)制的建置。
臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院和平婦幼院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任劉建良表示,失智者的認(rèn)知功能雖然退化,但未必代表沒(méi)有意思能力,只要尚未被監(jiān)護(hù)宣告者,在法律上都有權(quán)利進(jìn)行「預(yù)立醫(yī)療照護(hù)諮商」。根據(jù)實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)中,許多失智者在醫(yī)護(hù)專業(yè)人員的評(píng)估、溝通與協(xié)助下,仍有機(jī)會(huì)簽署「預(yù)立醫(yī)療決定」,表達(dá)自己在特定臨床條件下的意願(yuàn)選擇,維護(hù)基本人權(quán)與生命尊嚴(yán)。
而由於失智癥近年來(lái)有年輕化趨勢(shì),據(jù)估計(jì),臺(tái)灣約有1.1萬(wàn)名正值青壯年就業(yè)階段的年輕型失智者,如何協(xié)助在職失智者續(xù)留職場(chǎng)和促進(jìn)失智者再就業(yè),是「失智癥政策綱領(lǐng)暨行動(dòng)方案2.0」的政策指標(biāo)之一。桃園長(zhǎng)庚醫(yī)院失智癥中心職能治療師紀(jì)皇如指出,可透過(guò)「失智者就業(yè)決策輔助工具」(DWDA)協(xié)助失智者評(píng)估並調(diào)整就業(yè)方向,保障工作權(quán)益。
失智者代表陳文輝先生分享,自己原本在工作上備受賞識(shí),卻因失智提早退休,生活的巨變與他人眼光讓他經(jīng)歷很長(zhǎng)一段封閉自我的時(shí)間,太太的不放棄改變了他,他也因此深刻體會(huì),周遭人的支持是幫助失智者走出陰霾的最大力量?,F(xiàn)在的他是失智者諮詢顧問(wèn)小組的一員,透過(guò)分享自身疾病適應(yīng)歷程,與臺(tái)灣失智癥協(xié)會(huì)一起宣廣建立失智友善社會(huì)的重要,希望鼓勵(lì)更多失智家庭勇敢面對(duì),接受挑戰(zhàn)。
失智癥協(xié)會(huì)呼籲,希望將來(lái)更多失智者可以有機(jī)會(huì)在政策制定、服務(wù)推動(dòng)以及大眾面前,以自身觀點(diǎn)參與,實(shí)際影響自己的現(xiàn)在與未來(lái),加速實(shí)現(xiàn)失智癥防治照護(hù)政策綱領(lǐng)暨行動(dòng)方案2.0的願(yuàn)景,打造一個(gè)能預(yù)防及延緩失智癥的友善社會(huì),確保失智者及其照顧者的生活品質(zhì),使其獲得所需的照護(hù)與支持,有尊嚴(yán)、受尊重、能自主及平等地發(fā)揮他們的潛能。
◎認(rèn)識(shí)失智癥
失智癥是一種腦部疾病,而非正常的老化現(xiàn)象。所以別因?yàn)檫€年輕,就忽視了失智的跡象,錯(cuò)失治療的先機(jī)。當(dāng)出現(xiàn)下列10大警訊,都有可能是罹患失智的潛在風(fēng)險(xiǎn),不可不慎!
失智癥十大警訊。圖/國(guó)民健康署提供。
◎防失智怎麼吃?
營(yíng)養(yǎng)攝取,正是助於避免大腦退化造成失智的重要方式,攝取過(guò)多精緻糖和壞的油脂,正是讓大腦退化的重要因素。
◎防失智怎麼做?
「遊戲」對(duì)防失智是有效的。只要選對(duì)類型的遊戲,像是闖關(guān)等有挑戰(zhàn)性的遊戲,可以讓人比較有機(jī)會(huì)維持認(rèn)知功能或進(jìn)化維持或進(jìn)步。