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2024.03.26
「家族史」是肺癌最大危險(xiǎn)因子! 三等親內(nèi)有肺癌患者 罹癌風(fēng)險(xiǎn)高出9倍
根據(jù)榮總統(tǒng)計(jì),經(jīng)LDCT篩檢統(tǒng)計(jì)顯示,確診肺癌的患者中,有高達(dá)95%的人皆有肺癌家族史。圖/shutterstock
家中有肺癌家族史的人要注意了!根據(jù)臺北榮總統(tǒng)計(jì),自2022年到今年1月,總計(jì)1006人參與低劑量電腦斷層篩檢,確診肺癌的患者中,有高達(dá)95%的人皆有家族史,顯示除吸菸外,肺癌家族史是重要的肺癌風(fēng)險(xiǎn)因子。
為了提早偵測出肺癌,衛(wèi)福部國健署提供符合有肺癌家族史或重度吸菸者等肺癌高風(fēng)險(xiǎn)族群,每兩年一次公費(fèi)的低劑量胸部電腦斷層(LDCT)檢查。臺北榮總3/14日公布受檢者的最新研究結(jié)果,發(fā)現(xiàn)自2022年至今年1月間,在臺北榮總接受LDCT篩檢的1006名受檢者中,肺癌偵測率為2%,其中早期(0及1期)個案占了87.2%,顯示低劑量胸部電腦斷層確實(shí)有助於早期發(fā)現(xiàn)肺癌。
臺北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻說,他們更進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),在這2%篩出肺癌的患者當(dāng)中,高達(dá)95%有家族史,另5%是重度吸菸者,凸顯肺癌家族史是重要的肺癌風(fēng)險(xiǎn)因子。
他並指出,肺癌的種類包括小細(xì)胞與非小細(xì)胞肺癌,肺癌的主因除了吸菸和二手菸,其他原因還包括「油煙、空氣污染、職業(yè)暴露、輻射線、肺部慢性疾病、遺傳」等。在家族史方面,目前推論和多個基因變異有關(guān),但機(jī)轉(zhuǎn)不明,不過陸續(xù)有多項(xiàng)相關(guān)研究顯示,三親等內(nèi)有肺癌家族史者,發(fā)生肺癌風(fēng)險(xiǎn)高出2到9倍,需特別注意的是,一親等(父母、子女)風(fēng)險(xiǎn)最高,如果一親等有人罹患肺癌,就建議務(wù)必要定期篩檢。
因此羅永鴻強(qiáng)調(diào),家人若有1人罹肺癌就要定期篩檢,家人中有越多人罹患肺癌、風(fēng)險(xiǎn)就越高。而肺癌越早發(fā)現(xiàn),預(yù)後越好,根據(jù)統(tǒng)計(jì),第1期肺癌五年存活率約9成,到了第2期接近6成以上,第3期則下降到近3成,若等到第4期才就醫(yī),五年存活率僅剩1成。
一名50歲的陳先生,因爲(wèi)母親是肺癌患者,積極參與國健署推動的肺癌早期偵測計(jì)畫,透過低劑量電腦斷層發(fā)現(xiàn)左上肺葉有0.7公分的非實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié),在門診與醫(yī)師討論後接受手術(shù)切除,確診為0期肺腺癌,因早期發(fā)現(xiàn)早期切除,術(shù)後恢復(fù)正常生活,至今狀況良好。另一名58歲的陳女士,也因弟弟罹患肺癌參與計(jì)畫,結(jié)果找到右下肺葉2.4公分結(jié)節(jié),手術(shù)切除後確診為第二期肺腺癌,術(shù)後恢復(fù)良好,搭配標(biāo)靶藥物治療,持續(xù)追蹤至今穩(wěn)定無復(fù)發(fā)。
羅永鴻強(qiáng)調(diào),肺癌的預(yù)防效果勝於治療,久咳不癒、呼吸急促,如果發(fā)生持續(xù)兩週以上咳嗽且未見好轉(zhuǎn)、咳血、呼吸急促、持續(xù)胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等癥狀,便要有所警惕,建議及早就醫(yī)檢查,並建議有肺癌家族史極重度吸菸的高風(fēng)險(xiǎn)民眾,應(yīng)建立每年定期肺癌篩檢的習(xí)慣,避免錯失最佳治療時機(jī)。